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阑尾炎患者一定有右下腹痛吗_健康频道_东方资讯

发布日期:2020-07-16 05:43   来源:未知   阅读:

今年的高考,有一名考生因为考试前天做阑尾炎手术,被协警用担架抬进考场而上了热搜。

一、阑尾是什么?

阑尾就是一截像小尾巴一样的小肠子,位于肚脐右下方,相当于大肠和小肠交界处(与盲肠相连接)。

阑尾的具体位置,每个人稍有差异,阑尾就像从盲肠上长出的嫩芽,可以从盲肠的头顶上长出来,也可以从盲肠的后脑勺长出来。阑尾的尾巴尖儿,可以指向前面,也可以指向其他方向。怀孕的准妈妈们,由于子宫变大,可以将阑尾向上推很远。

二、阑尾炎原因?

人吃的食物,从胃到小肠逐渐被消化,变成臭臭的便便,经过大肠达到肛门后排向马桶。便便一路向西,正常的行程是不包括阑尾的。但是如果哪块小便便调皮走错了路,或者好奇的在中途拐个弯跑进阑尾,就是钻进了死胡同。当阑尾腔被堵塞后,阑尾的局部血供会出现小问题,细菌会趁机疯狂地繁殖起来、并疯狂地分泌毒素,于是阑尾炎就这样发作了。

至于为什么便便会走错路把阑尾腔堵住,有的说饮食习惯不良,有的说生活不规律,有的说季节变换。但从临床案例来看,好像没有明确的诱因,双医生只理解为便便偶尔调皮了一下。

三、阑尾炎什么表现?

1、经典表现:转移性右下腹痛。意思就是,刚开始时别的地方疼痛,慢慢地转移并固定到右下腹痛,以前疼痛的地方疼痛减轻或者消失。刚开始疼痛的地方主要是中上腹,所以很多人以为是胃疼;或者肚脐周围。

2、不是所有人都是经典的转移性右下腹疼痛,有些人没有转移,开始就直接是右下腹疼痛。炎症程度不同,疼痛的程度也相应不同。疼痛轻、炎症不重时,阑尾炎也诊断困难。我们医生在诊断困难时,即使心里高度考虑是阑尾炎,但是若没有直接的影像学和血液化验证据,是不敢轻易下决定手术的。因为很多疾病都是需要鉴别诊断的,尤其是腹部疾病。外科有一个名词叫“剖腹探查”,简单来讲是疾病需要手术,疾病的具体原因不清楚,需要打开肚子去找问题,去明确诊断。

3、发烧。发烧的温度与阑尾的炎症程度有关。

4、恶心、呕吐。很多患者都有恶心的表现,是因为阑尾的炎症引起胃肠道神经反射所致,有时候也会伴随腹胀、腹泻或便秘。

5、医生在了解上述表现后,会进一步通过摸肚子(查体)、血常规、阑尾处彩超或CT等明确诊断。

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